Srdce a menopauza

Obdobie skokového rastu rizikových faktorov srdcovo-cievnych ochorení u mužov nie je jednoduché identifikovať. V ženskej populácii však máme možnosť toto obdobie zachytiť. Zlomovým okamihom je práve menopauza. Po nej dochádza k výraznému nárastu závažných príhod spôsobených aterosklerózou. Hlavnou príčinou je zrejme pokles pohlavných hormónov (predovšetkým estrogénov) v období okolo menopauzy a ďalšie hormonálne zmeny, ktoré zbavia ženy ochrany proti rizikám aterosklerózy. Dôležitú rolu tu hrajú rizikové faktory, akými sú fajčenie, vysoká hladina cholesterolu a ďalšie poruchy látkovej výmeny krvných tukov, vysoký krvný tlak, znížená citlivosť k inzulínu a cukrovka (diabetes mellitus).*

Do obdobia menopauzy sú pred týmito nepriaznivými vplyvmi ženy aspoň sčasti chránené. S menopauzou sa však ochrana končí a ženám je potom pomerne rýchlo vystavený účet za ich doterajší životný štýl. Súčasné poznatky ukazujú, že nie je vhodné s prevenciou aterosklerotických príhod vyčkávať až do obdobia definitívne potvrdenej menopauzy (49 - 51 rokov). Najvhodnejším obdobím pre úpravu životného štýlu a edukáciu žien v súvislosti s menopauzou je 40. rok.

Každú ženu by malo motivovať, že až jednu tretinu svojho života prežije pravdepodobne v období po menopauze.

^{* Tlačová konferencia „Menopauzu by měly ženy řešit dříve, než si myslí", Praha, 16.1.2008, MUDr. J. Piťha, CSc.}